ஹீமோடையாலிசர்களின் மறு செயலாக்கத்திற்கான வழிகாட்டுதல்கள்

டபிள்யூ-எஃப்168-பி

தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு

நோயாளிகளின் இரத்தத்தைத் தொடக்கூடிய ஒவ்வொரு தொழிலாளியும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். டயாலிசர் மறு செயலாக்கத்தில், ஆபரேட்டர்கள் பாதுகாப்பு கையுறைகள் மற்றும் ஆடைகளை அணிய வேண்டும் மற்றும் தொற்று கட்டுப்பாட்டு தடுப்பு தரநிலைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். அறியப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கக்கூடிய நச்சுத்தன்மை அல்லது கரைசலின் நடைமுறையில் ஈடுபடும்போது, ​​ஆபரேட்டர்கள் முகமூடிகள் மற்றும் சுவாசக் கருவிகளை அணிய வேண்டும்.

பணி அறையில், ரசாயனப் பொருட்கள் தெறிப்பதால் தொழிலாளி காயமடைந்தவுடன், திறம்பட மற்றும் சரியான நேரத்தில் கழுவுவதை உறுதி செய்வதற்காக, கண்களைக் கழுவுவதற்கான ஒரு நீர் குழாய் அமைக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்த டயாலிசர்கள் மறு செயலாக்கத்திற்கான தேவை

டயாலிசிஸுக்குப் பிறகு, டயாலிசரை சுத்தமான சூழலில் கொண்டு சென்று உடனடியாகக் கையாள வேண்டும். சிறப்பு சூழ்நிலைகளில், 2 மணி நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாத இரத்த ஹீமோடையாலிசர்களைக் கழுவிய பின் குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கலாம், மேலும் இரத்த டயாலிசருக்கான கிருமி நீக்கம் மற்றும் கிருமி நீக்கம் நடைமுறைகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் முடிக்கப்பட வேண்டும்.

●கழுவி சுத்தம் செய்தல்: இரத்த ஹீமோடையாலிசரின் இரத்தம் மற்றும் டயாலிசேட் அறையை துவைத்து சுத்தம் செய்ய நிலையான RO தண்ணீரைப் பயன்படுத்தவும், இதில் பின்-சுத்தம் செய்தல் அடங்கும். நீர்த்த ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, சோடியம் ஹைபோகுளோரைட், பெராசிடிக் அமிலம் மற்றும் பிற இரசாயன வினைப்பொருட்களை டயாலிசருக்கு சுத்தம் செய்யும் முகவர்களாகப் பயன்படுத்தலாம். ஆனால், ஒரு வேதிப்பொருளைச் சேர்ப்பதற்கு முன், முந்தைய வேதிப்பொருளை அகற்ற வேண்டும். ஃபார்மலின் சேர்ப்பதற்கு முன் சோடியம் ஹைபோகுளோரைட்டை சுத்தம் செய்யும் கரைசலில் இருந்து அகற்ற வேண்டும், மேலும் பெராசிடிக் அமிலத்துடன் கலக்கக்கூடாது.

●டயாலைசரின் TCV சோதனை: மறு செயலாக்கத்திற்குப் பிறகு இரத்த டயாலைசரின் TCV அசல் TCV ஐ விட 80% அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ இருக்க வேண்டும்.

●டயாலிசிஸ் சவ்வு ஒருமைப்பாடு சோதனை: இரத்த ஹீமோடையாலைசரை மீண்டும் செயலாக்கும்போது காற்று அழுத்த சோதனை போன்ற சவ்வு முறிவு சோதனை நடத்தப்பட வேண்டும்.

●டயாலைசர் கிருமி நீக்கம் மற்றும் கிருமி நீக்கம்: நுண்ணுயிரி மாசுபாட்டைத் தடுக்க சுத்தம் செய்யப்பட்ட இரத்த ஹீமோடையாலைசரை கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும். இரத்த அறை மற்றும் டயாலைசேட் அறை இரண்டும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டதாகவோ அல்லது அதிக கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட நிலையில் இருக்க வேண்டும், மேலும் டயாலைசர் கிருமிநாசினி கரைசலால் நிரப்பப்பட வேண்டும், செறிவு குறைந்தபட்சம் 90% ஒழுங்குமுறையை அடையும். டயாலைசரின் இரத்த நுழைவாயில் மற்றும் வெளியேற்றம் மற்றும் டயாலைசேட் நுழைவாயில் மற்றும் வெளியேற்றம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு பின்னர் புதிய அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட தொப்பிகளால் மூடப்பட வேண்டும்.

●டயாலைசர் சிகிச்சையின் ஓடு: ஓட்டின் பொருட்களுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கப்பட்ட குறைந்த செறிவுள்ள கிருமிநாசினி கரைசல் (0.05% சோடியம் ஹைபோகுளோரைட் போன்றவை) ஓட்டில் உள்ள இரத்தம் மற்றும் அழுக்குகளை ஊறவைக்க அல்லது சுத்தம் செய்ய பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 

●சேமிப்பு: பதப்படுத்தப்பட்ட டயாலிசர்கள் மாசுபாடு மற்றும் தவறாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், பதப்படுத்தப்படாத டயாலிசர்களிலிருந்து பிரிக்க ஒரு நியமிக்கப்பட்ட பகுதியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

மறு செயலாக்கத்திற்குப் பிறகு வெளிப்புறத் தோற்றத்தைச் சரிபார்த்தல்

(1) வெளிப்புறத்தில் இரத்தம் அல்லது வேறு கறை இல்லை.

(2) ஓட்டிலும் இரத்தம் அல்லது டயாலிசேட்டின் நுழைவாயிலிலும் மண்டை ஓடு இல்லை.

(3) வெற்று இழையின் மேற்பரப்பில் உறைதல் மற்றும் கருப்பு இழை இல்லை.

(4) டயாலிசர் இழையின் இரண்டு முனையங்களில் உறைதல் இல்லை.

(5) இரத்தத்தின் நுழைவாயில் மற்றும் வெளியேற்றும் இடங்களில் மூடிகளை வைத்து, டயாலிசேட் செய்து காற்று கசிவு ஏற்படாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

(6) நோயாளியின் தகவல் மற்றும் டயாலைசர் மறு செயலாக்கத் தகவலின் லேபிள் சரியாகவும் தெளிவாகவும் உள்ளது.

அடுத்த டயாலிசிஸுக்கு முன் தயாரிப்பு

● கிருமிநாசினியை கழுவவும்: டயாலைசரை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சாதாரண உப்புநீரில் நிரப்பி போதுமான அளவு கழுவ வேண்டும்.

● கிருமிநாசினி எச்சம் சோதனை: டயாலைசரில் எஞ்சிய கிருமிநாசினி அளவு: ஃபார்மலின் <5 பிபிஎம் (5 μg/லி), பெராசிடிக் அமிலம் <1 பிபிஎம் (1 μg/லி), ரெனாலின் <3 பிபிஎம் (3 μg/லி)