HDF (ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன்) என்றால் என்ன?
5 வருட பராமரிப்பு ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சை பெற்ற 62 வயதான திரு. வாங், கடுமையான பொதுவான அரிப்பு (இரவில் மோசமாகும்) மற்றும் 6 மாதங்களாக அவ்வப்போது முழங்கால் மந்தமான வலியால் அவதிப்பட்டார். வழக்கமான டயாலிசிஸுடன் அவரது அறிகுறிகள் சிறிதும் குறையவில்லை, மேலும் பின்தொடர்தலில் உயர்ந்த PTH காட்டியது. மருத்துவர்கள் பரிந்துரைத்த HDF இன் சிக்கலான செயல்முறையைப் பற்றி ஆரம்பத்தில் தயங்கிய அவர், அதை முயற்சிக்க ஒப்புக்கொண்டார். பல அமர்வுகளுக்குப் பிறகு, அவரது அரிப்பு குறைந்தது, அவர் நன்றாக தூங்கினார், டயாலிசிஸ் தொடர்பான தலைச்சுற்றல் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு கணிசமாகக் குறைந்தது, மேலும் அவரது மனநிலை மேம்பட்டது. இப்போது அவர் மற்ற டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முன்முயற்சி எடுக்கிறார்:: "டயாலிசிஸின் இந்த மேம்படுத்தப்பட்ட பதிப்பு உண்மையில் ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது!"
01 HDF என்றால் என்ன?()ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன்)?
எளிமையாகச் சொன்னால்,HDF என்பது ஹீமோடையாலிசிஸ் (HD) மற்றும் ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.. இது சிறிய மூலக்கூறுகளை (எ.கா. யூரியா, கிரியேட்டினின்) சுத்தம் செய்வதில் HD இன் முக்கிய செயல்பாட்டைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, அதே நேரத்தில் வடிகட்டுதல் செயல்முறையைச் சேர்க்கிறது. ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தைப் போலவே, இது அதிக நடுத்தர மற்றும் பெரிய நச்சுக்களை (எ.கா. β2-மைக்ரோகுளோபுலின், பாராதைராய்டு ஹார்மோன்) சுத்தம் செய்ய அழுத்த சாய்வைப் பயன்படுத்துகிறது.
HDF உடன் ஒப்பிடும்போது 02 முக்கிய நன்மைகள்பாரம்பரியமானகூழ்மப்பிரிப்பு
நீண்ட கால டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, நடுத்தர மற்றும் பெரிய மூலக்கூறு நச்சுகளின் குவிப்பு தோல் அரிப்பு, எலும்பு வலி மற்றும் இருதய பிரச்சினைகளுக்கு முக்கிய காரணமாகும். HDF இன் முக்கிய நன்மை துல்லியமாக இந்த சிக்கலை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:
(1) விரிவான நச்சு நீக்கம்
சிறிய மூலக்கூறு நச்சுகள் (யூரியா கிரியேட்டினின்) மற்றும் அகற்றுவதற்கு கடினமான நடுத்தர/பெரிய மூலக்கூறுகளை (β2-மைக்ரோகுளோபுலின், PTH) நீக்குகிறது, சிறுநீரக ஆஸ்டியோபதி மற்றும் தோல் அரிப்பு போன்ற சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது.
(2) மிகவும் வசதியான சிகிச்சை அனுபவம்
மாற்று திரவ சப்ளிமெண்ட் எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் திரவ சமநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது, ஹைபோடென்ஷன், தலைச்சுற்றல், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் டயாலிசிஸுக்குப் பிந்தைய சோர்வு ஆகியவற்றின் அபாயங்களைக் குறைக்கிறது.
(3) குறிப்பிடத்தக்க நீண்ட கால நன்மைகள்
வழக்கமான HDF ஊட்டச்சத்து, தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் இருதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறது, நீண்டகால டயாலிசிஸ் நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தை அதிகரிக்கிறது.
03 எந்த சிறுநீரக நோயாளிகள் HDF-ஐத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு ஏற்றவர்கள்?
- டயாலிசிஸ் தொடர்பான வெளிப்படையான சிக்கல்களை உருவாக்கிய நோயாளிகள், அதாவது மீண்டும் மீண்டும் தோல் அரிப்பு, எலும்பு வலி அல்லது மூட்டு அசௌகரியம்.
- வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் கட்டுப்படுத்த கடினமாக இருக்கும் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) அளவுகள் தொடர்ந்து உயர்ந்து வரும் நோயாளிகள்.
-
டயாலிசிஸின் போது அடிக்கடி அசௌகரியத்தை உணரும் நோயாளிகள், அதாவது ஹைபோடென்ஷன் அல்லது தசைப்பிடிப்பு.
- சிகிச்சையை மேலும் மேம்படுத்தவும் நீண்டகால சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் நம்பும் நோயாளிகள்.
நோயாளியின் குறிப்பிட்ட நிலை மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் HDF சிகிச்சைக்கான பொருத்தத்தை ஒரு தொழில்முறை மருத்துவர் விரிவாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். நீங்களே ஒரு முடிவை எடுப்பது நல்லதல்ல.
04 HDF சிகிச்சை பெறும்போது நோயாளிகள் என்ன கவனிக்க வேண்டும்?
(1). கூடுதல் தயாரிப்பு தேவையில்லை.HDF இன் சிகிச்சை செயல்முறை மற்றும் பஞ்சர் முறை அடிப்படையில் வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸைப் போலவே இருக்கும். நோயாளிகள் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைகளைக் கற்றுக்கொள்ள வேண்டியதில்லை, அல்லது டயாலிசிஸ் அதிர்வெண்ணை மாற்ற வேண்டியதில்லை (பொதுவாக வாரத்திற்கு 3 முறை).
(2). இரத்த உறைதல் எதிர்ப்பு மற்றும் மாற்று திரவத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள்.
சிகிச்சையின் போது இரத்த உறைதலைத் தடுக்க ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (எ.கா., குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போக்கு உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவர்களுக்கு முன்கூட்டியே தெரிவிக்க வேண்டும்.மாற்று திரவம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு மருத்துவமனையால் சீராக தயாரிக்கப்படுகிறது, எனவே அதன் பாதுகாப்பு முழுமையாக உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.
இடுகை நேரம்: ஜனவரி-15-2026





